全国癫痫病专业医院,癫痫是神经系统常见疾病之一在目前生活中许多人受到了癫痫病的影响,但是大家对癫痫病的常识并不清楚,这对患者的治疗是非常不利的,癫痫病在生活中是比较易发作的脑疾病,每一次病情的发作都给患者和家人带来不同程度的危害和影响。所以发现癫痫病要及早治疗。
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你知道癫痫长期服药是关键吗
癫痫发作多种多样癫痫作为一种发作性疾病,是由脑内神经元过度放电引起的阵发性脑功能障碍所致。癫痫的表现各种各样,除了口吐白沫,四肢抽动,即俗称的抽风外,还可以表现为愣神、眨眼、幻觉、咂嘴、吞咽、感觉异常等。癫痫有时与一些非癫痫性的发作不易区别,如睡眠肌阵挛,婴幼儿的屏气发作,咬牙,咧嘴等。因而,当家长发现孩子有突然发生、突然终止的意识改变,肢体抽动,精神、行为或感觉异常时,要及时到小儿神经科就诊,以明确孩子是否患了癫痫。
脑电图检查很重要癫痫诊断的重要依据是脑电图上有癫痫样放电,但一次甚至几次脑电图检查无异常,并不能排除癫痫。为提高检查的阳性率,常常采取闪光刺激,过度换气,剥夺睡眠等诱发手段。另外,延长记录时间,也可以增加捕获痫样放电的机会,如24小时脑电图和录像脑电图检查。后者还可以通过记录发作时的临床表现和脑电图改变,判断家长所述的发作是否为癫痫性发作,并能根据记录到的放电部位和发作形式进行准确的癫痫分类。
很多病儿找不到病因确诊为癫痫后,还要尽量寻找病因,比如了解患儿有无癫痫家族史,有无围产期的缺氧窒息史,检查患儿皮肤有无色素脱失或色素沉着,行头颅CT或核磁共振检查,排除颅内器质性疾病。另外,尚可进行一些特异性的遗传代谢性疾病的检查。病因明确后,就要针对原发病加以治疗。但仍会有一大部分患儿找不到病因,即为原发性或隐源性癫痫。
比较佳治疗长期服药不论是原发性还是继发性癫痫,都要进行抗癫痫治疗,到目前为止,治疗癫痫的比较佳手段还是长期服用抗癫痫药物,并且主张早期用药,即癫痫发作一次以上,或者虽然只发作一次,但发作时间超过半个小时,就要开始抗癫痫治疗。药物的选择根据癫痫的类型而定,比如全身性强直阵挛发作,多选用苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠等;肌阵挛发作选用丙戊酸钠、氯硝基安定;复杂部分性发作选用卡马西平;婴儿痉挛症首选ACTH等。
用药剂量因人而异,因为不同人对药物的吸收、分布及代谢差异很大,同样剂量,在某些患儿达不到治疗浓度,而在另一些患儿已达中毒水平,因而要根据稳态血药浓度进行调整。血药浓度达到稳态的时间由药物的半衰期而定,药物服用后经过5个半衰期达到稳定水平,例如苯巴比妥的半衰期为96小时,要在苯巴比妥服用后20天左右血浓度才能稳定,此时才能充分发挥苯巴比妥的抗癫痫作用,这时的血药浓度才可作为调整药物剂量的参考。稳态血浓度的另一重要用途为判断疗效,也就是只有血药浓度已达治疗水平,癫痫控制仍不满意,才能说明此药无效。
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